重慶網(wǎng) 昨日，市人力資源社會(huì)保障局發(fā)布消息稱，從今年10月1號(hào)起，地中海中度和重度貧血將正式納入我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)范圍，符合條件的患者可以辦理特殊病種醫(yī)保，在住院和進(jìn)行部分門(mén)診檢查項(xiàng)目時(shí)可按比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。

一旦患上重型地中海貧血，少部分患者可以通過(guò)造血干細(xì)胞移植手術(shù)來(lái)根治，但大部分得靠輸血（每年至少10萬(wàn)元）來(lái)維持生命。

去年底，我市成立了一個(gè)地中海貧血治療中心，目前設(shè)在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院血液科。

今年國(guó)慶起納入醫(yī)保

納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的地中海貧血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分中度和重度，比如重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是沒(méi)有輸血的狀態(tài)下，間隔兩周隨訪，外周血紅蛋白每升血在60克以下。而中度地中海貧血病，這一指標(biāo)則是每升血外周血紅蛋白為60到90克之間。

納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)的地中海中度或重度疾病，醫(yī)保可以支付的門(mén)診項(xiàng)目有：維持血紅蛋白在90g/L的規(guī)范輸血；規(guī)范祛鐵治療以及其他對(duì)癥治療，常規(guī)檢查；血常規(guī)、大小便常規(guī)、肝腎功、心肌標(biāo)志物或心肌酶譜、腹部彩超、心臟彩超、胸片等；輸血前查/術(shù)前免疫全套/血型鑒定、合血以及血清鐵蛋白定量。

患兒最高可報(bào)15萬(wàn)元

地中海中度或重度病患者必須參加特殊病種醫(yī)保才能按比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，參加后，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)比例與起付線相同，但封頂線是門(mén)診和住院合并計(jì)算。目前，我市城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)封頂線金額是一檔一年一人最高8萬(wàn)元，二檔一年一人最高報(bào)銷(xiāo)12萬(wàn)，不過(guò)參加特殊病種醫(yī)保的地中海中度和重度兒童患者，累積封頂線一檔提高到10萬(wàn)元，二檔提高到15萬(wàn)元。

封頂線下的報(bào)銷(xiāo)比例是：參加一檔醫(yī)保的，在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，報(bào)銷(xiāo)比例為80%，二級(jí)機(jī)構(gòu)60%，三級(jí)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為40%；參加二檔醫(yī)保的，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例分別在一檔的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，而未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)。